Het EPD bestaat uit drie kolommen: links een overzicht van de patiënt, in het midden het journaal (episodes of deelconsulten) en rechts de handelingen.
Linkerkolom
Geen patiënt geselecteerd: alleen de vijf eerstvolgende afspraken.
Wel een patiënt geselecteerd: onder de afspraken staan:
- de lijst met allergieën en intoleranties, met de knop Allergie / intolerantie toevoegen;
- de lijst met contra-indicaties, met de knop Contra-indicatie toevoegen;
- de lijst met profylaxes, met de knop Profylaxe.
Daaronder hangt het af van wat in de middenkolom staat:
- staan in de middenkolom de episodes, dan ziet u hier de lijst met deelconsulten. Klik op een deelconsult om het deelconsult en zijn episode te openen;
- staan in de middenkolom de deelconsulten, dan ziet u hier de open episodes, met onderaan een knop om de gesloten episodes te tonen. Klik op een episode om die in de middenkolom te openen.
Middenkolom
Geen patiënt geselecteerd: alleen de informatieknop. Klik in het veld Zoek patiënt om een patiënt te selecteren.
Wel een patiënt geselecteerd: het episodekader verschijnt, met bovenin de naam en geboortedatum van de patiënt. Daaronder kunt u de episodes filteren op ICPC-code, alle episodes openen, of het invoerveld voor een nieuw consult openen.
Een nieuwe journaalregel
De veldnamen spreken voor zich.
- Duur: bij Opslaan of Concept wordt de consultduur berekend, vanaf de begintijd van het consult tot het moment van opslaan. U kunt de duur overschrijven.
- Verrichting: zonder verrichting wordt het consult bij Opslaan als concept bewaard.
- ICPC-code: vult u een ICPC-code in, dan wordt de bijbehorende omschrijving in het veld deelconsultnaam gezet. Ook die kunt u overschrijven.
SOEP-registratie
- Vul eerst de S- en O-velden in.
- Klik op het ICPC-veld om zelf een ICPC-code in te voeren, of klik op de letter S of O: Hiscon zoekt dan in beide velden naar passende ICPC-codes. Kiest u een gevonden code, dan wordt die de deelconsultnaam.
- Het + tussen de S en de O opent een groter invoerveld voor een uitgebreide anamnese.
- Voor het E-veld (evaluatie) staat ook een ICPC-veld. Daar kunt u een aparte ICPC-code voor de evaluatie invoeren; klik op de E om een code te zoeken die bij de tekst past.
Zijn er geen ICPC-code en deelconsultnaam voor het deelconsult ingevoerd, dan worden de code en omschrijving overgenomen van de eerste ICPC-code bij de S of de E. Vult u daarna de andere code in, dan blijft het deelconsult ongewijzigd.
De ICPC-code en naam van het deelconsult kunt u later nog wijzigen; de ICPC-code van de S-regel niet. De medicatiebewaking gebruikt daarom de code van het deelconsult.
Beperkte inzage: met deze knop kiest u Alleen zichtbaar voor praktijk, Alleen zichtbaar voor voorschrijver of Niet zichtbaar in patiëntenportaal, voor de hele episode of alleen voor dit deelconsult.
Overzicht deelconsulten
Is rechtsboven Deelconsulten gekozen, dan staat in de middenkolom een chronologisch overzicht van alle deelconsulten. Elke regel (groene achtergrond) toont:
- de datum;
- de ICPC-code van het deelconsult, van de S-regel en van de E-regel;
- de deelconsultnaam;
- de begintijd en de duur.
Daaronder staan de SOEP-regels. Met de knop bovenaan opent of sluit u alle deelconsulten (wel of geen SOEP-regels tonen). Klik op de regel met de deelconsultnaam om één deelconsult te openen of te sluiten.
Overzicht episodes
Is rechtsboven Episodes gekozen, dan staat in de middenkolom:
- de episodebundels, met daarin de open episodes van de bundel. Klik op het pijltje om een bundel te openen of te sluiten. In Mijn gegevens kiest u of de bundels bij het openen van het EPD open of dicht staan;
- de andere open episodes;
- de behandelingen die niet aan een episode gekoppeld zijn;
- een knop om de gesloten episodes te tonen.
De titelregel van een episode (groene achtergrond) toont de aanmaakdatum, de ICPC-code, de episodetitel en eventueel de attentievlag. Achteraan staan de knop Deelconsult en drie puntjes. De drie puntjes openen een menu met:
- de attentievlag aan- of uitzetten;
- de ICPC-code of de naam van de episode wijzigen;
- beperkte inzage: alleen voor artsen en POH’s, of alleen voor de ingelogde medewerker — voor deze episode of voor het hele EPD;
- de episode afsluiten;
- alle deelconsulten openen of sluiten;
- de beleidsregel openen;
- de episode samenvoegen met een andere episode;
- de naam van de auteur van de episode;
- de maximale duur van de episode.
Een geopende episode toont de beleidsregel en de deelconsulten. De deelconsultregels hebben een blauwe achtergrond en zijn opgebouwd als in het overzicht deelconsulten. De drie puntjes achter een deelconsultregel openen een menu met:
- de begintijd en de duur van het deelconsult;
- beperkte inzage: alleen zichtbaar voor de ingelogde medewerker, of alleen voor artsen en POH’s;
- wijzigen — alleen door geautoriseerde artsen;
- verwijderen — een vastgelegde regel wordt niet echt verwijderd, maar onzichtbaar gemaakt. Dit wordt in het logboek bijgehouden.
Rechterkolom: handelingen
Geen patiënt geselecteerd
Onder het kopje Algemeen:
- Autoriseren — recepten die nog geautoriseerd moeten worden, en openstaande concept-journaalregels.
- Meldingen — voor iedereen toegankelijk. Kies of een melding naar een groep medewerkers gaat of naar één persoon. In de kolom Gelezen staat wie de melding gelezen heeft; in de kolom Afgehandeld staat Iedereen als alle ontvangers hem gelezen hebben. Is bij het invoeren Vraag om bevestiging afgehandeld aangevinkt, dan staat hier Afgehandeld zodra een van de medewerkers de melding heeft afgehandeld.
- Binnengekomen post — voor het verwerken van ingekomen post.
Wel een patiënt geselecteerd
Het kopje Algemeen verdwijnt. U ziet:
- Episodes / Deelconsulten — schakelt wat in de middenkolom staat. Bij Episodes staan de episodes in het midden en de deelconsulten links; bij Deelconsulten andersom.
- Overzicht — in Diversen → Instellingen stelt u in welke kaders hier staan, bijvoorbeeld binnengekomen correspondentie, aantekeningen, laatste consulten, medicatie en taken.
- Medicatie — zie hieronder.
- Sociale gegevens — invoer en overzicht van de sociale gegevens, met links naar de leden van het woonverband.
- Tel/e-mail — de adresgegevens van de patiënt.
- Zorgverzekeraar — de verzekeringsgegevens.
- Taken — taken die bij deze patiënt horen.
- Behandelgrenzen — de soort behandelgrens kiest u uit de NHG-tabel, met een toelichting. De link wordt rood als er een behandelgrens is vastgelegd.
- Zorgplan — de standaardvolgorde is: eerst een persoonlijk doel aanmaken, dan dat doel vastleggen in een zorgafspraak, en eventueel een zorgplan maken als er meerdere zorgverleners betrokken zijn. Elk staat in een eigen kader.
- Aantekeningen — persoonlijke aantekeningen over een patiënt, die niet in het EPD worden opgenomen.
Medicatie
- Het kader met groene achtergrond bevat de actuele medicatie. Klik op een regel om dat voorschrift te gebruiken voor een nieuw voorschrift.
- Het kader met blauwe achtergrond bevat voorgeschreven medicatie die nog niet verzonden is. Klik op een conceptregel om die verder te bewerken, of om te autoriseren door definitief te kiezen.
Daaronder staat de knop Nieuw voorschrift.
- Soort artikel bepaalt hoe de werkzame stof gezocht wordt. Bij PRK en HPK zoekt Hiscon in de geneesmiddelen van het CBG (de in Nederland toegelaten geneesmiddelen); bij ATC in de ATC-tabel van de WHO. De gevonden middelen verschijnen onder het veld.
- Werkzame stof: na het kiezen verschijnen de ATC-code en de DDD. Is het middel niet uitsluitend op recept, dan volgt een melding. Het registratienummer van het CBG wordt ook opgeslagen.
- FK (Farmacotherapeutisch Kompas): zonder gekozen stof opent het FK; met gekozen stof gaat u direct naar de doseringen van die stof (de koppeling loopt via de ATC-code). Met Ctrl-klik kiest u eerst het hoofdstuk.
- CBG: is gezocht op ATC-code, dan kunt u hier alsnog in de CBG-geneesmiddelen zoeken.
- KF opent het Kinderformularium, NHG het NHG-formularium.
Bij het voorschrijven controleert Hiscon het voorschrift; zie de handleiding Medicatiebewaking.
Onderdelen in ontwikkeling
- Behandelingen — er is een eerste opzet.
- Uitslagen — hier komen de binnengekomen uitslagen per patiënt.
- Correspondentie en Aanvragen / ZorgDomein — verwijzen, laboratoriumaanvragen (in Onderzoek/test de labcode) en röntgenaanvragen (keuze uit de lijst onderzoeken, aan te vullen in het scherm Instellingen).